天溪,。经穴名。出《针灸甲乙经》。属足太阴脾经。在胸外侧部,当第4肋间隙,距前正中线6寸;或于乳头旁开2寸取穴,布有第四肋间神经外侧皮支,胸外侧动、静脉分支,胸腹壁动、静脉及第四肋间动、静脉。主治咳嗽气逆,胸胁满痛,少乳,乳痈,呃逆等。斜刺0.3-0.5寸,不宜深刺。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。
类属
中医腧穴。
类别
足太阴脾经腧穴。
定位取穴
在胸外侧部,当第4肋间隙,距前正中线6寸;仰卧取穴。
局部解剖
穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧支重叠分布。皮下筋膜内除皮神经外,还有胸腹壁浅静脉。在胸大肌和前锯肌之间有胸外侧动、静脉及胸长神经。第四肋间结构包括肋间内、外肌及其之间的肋间动脉、静脉和肋间神经。在肋角处,肋间动脉进入上二肌之间,并分为上、下支。上支行于肋间静脉和肋间神经之间,三者上为静脉,中为动脉,下为神经并行于肋沟内,下支则行于下位肋骨的上缘。肋间隙的深面为胸内筋膜,与胸膜腔和肺相对应,因此行针不宜太深。
功效
宽胸通乳,理气止咳。
主治病症
胸痛,咳嗽,气喘,痰多,乳汁少,乳痈;肺炎,支气管炎,哮喘,胸膜炎;肋间神经痛。
操作
刺法:斜刺或平刺0.5~0.8寸,局部酸胀。 切勿深刺,以防气胸。
灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
临床应用
1)治乳肿痈溃∶天溪,侠溪。
2)治胸中满痛∶天溪,内关,膈俞,肺俞,膻中。
文献摘录
1)《针灸大成》∶胸中满痛,偾膺,妇人乳肿痈溃。