中医气功的 辩证施功
气功医疗本属中医学范畴。故它的临床指导思想与中医学的理论基础是一脉相承的。气功临床，和中医临床的立法、选方、用药一样，也要强调辨证施功，因人、因地、因时、因病而选择功法。根据需要，选用一种功法可以治疗多种疾病，几种功法亦可用以治疗同一种病。广大气功临床医师在辨证施功的探索中，经过几十年的努力，逐步掌握了辨证选功的规律。并总结出许多行之有效的气功辨证方法。现结合我院的临床体会，参照近年有关报导作如下介绍。
一、几种常用辨证施功方法
(1)阴阳辨证法
气功与中医的天人相应学说、阴阳五行学说有密切联系，张文江氏据此提出具体辨证施功原则：
①辨自然界阴阳变化
一年四季的阴阳变化很大，春温、夏热为阳，秋凉、冬寒为阴。在辨证施功时，应注意“春夏养阳，秋冬养阴”，使阴阳无伤并得以相生相长。故春、夏季节宜偏于静功，结合“搅海吞津法”或“存想冰雪法”等功法，以滋阴养阳；秋冬季节宜偏于动功，并行“闭气发热法”或存想火热法，以生阳养阴。
②辨体质
男女练功有共同处，亦有不同点，《女丹经》所论练功方法是根据妇女阴阳气血的特点提出的。从人体类型上，凡阴虚阳亢的人，宜练静功为主，并结合意守涌泉、三阴交等阴窍；而阴盛阳虚的病人，宜练动功为主，并结合意守命门、百会、泥丸、祖窍阳窍。
③辨病情
练功也应本照“寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之”的原则而辨证施功。如《神气养形论》载：“若腹中大冷，取冷日及日午之气服之；若腹中大热，取夜半及平旦之气服之。”《养生肤语》载：“虚病宜存想收敛固密，心志内守之功以补之；实病宜按摩导引，吸努掐摄，散发之功以解之，热病宜吐故纳新，口出鼻入以凉之；冷病以存气闭息，用意生火以温之。此四法可为治病捷径，胜服草木金石之药远矣”。
(2)病机辨证法：
黄美光氏提出临床上应根据疾病的病因、发病机理、病情和气功的作用来选择功法。例如消化性溃疡，其发病机理是因为持续强烈的精神紧张、忧虑和沮丧等情绪，长期脑力劳动缺乏休息与调节造成大脑皮层功能障碍，形成病理性兴奋灶，从而使皮层下中枢、植物神经系统对胃肠的分泌、运动、消化和营养的调节紊乱，最后形成溃疡。为此，治疗中首先选择内养功。因为内养功意守丹田，可以放松大脑皮层的紧张度。通过反复练功，在脑皮层中可以形成一个良性兴奋灶，再通过负诱导的优势法则作用，使病理性兴奋逐渐消失，从而恢复大脑皮层对内脏的良好调节功能，使溃疡得以愈合。其他如高血压用松静功、太极气功；冠心病用动静结合的站桩功、大雁功、行功等；慢性支气管炎可用六字诀、气功十八法等；癌症可选用新气功、大雁功、鹤翔桩等。
(3)体质辨证法：
徐兢氏提出在辨证施功时要辨体质类型。
①太阴类型的人阴多阳少，性格内向，相当于副交感神经占优势的类型。宜多练动功，如八段锦、五禽戏等，适当结合静功。
②少阴类型的人阴性较重，阳性相对减少，性格类似太阴之人，适应性强，应为动功为主，兼练静功。
③阴阳平和类型的人，属于中性，能适应各种环境，相当于交感、副交感神经活动平衡的类型。选功范围应较宽些。
④太阳类型的人，阳多阴少，性格外向，适宜练静功，同时交替练动功和吐纳呼吸等以防阳气郁遏不散，引起面红耳赤。
⑤少阳之人，阳性较重，阴性相对较弱，性格类似太阳类型的人而程度较轻，应以练静功为主，辅以动功。
(4)功中辨证法：
有的功法本身就有严格的因人施教因病选功，如巨赞氏的小炼形法和李经悟氏的太极内功等，其功法分有层次、步骤，每层每步按姿式、呼吸、意守三方面又各有不同的适应症和不同年龄、体质、性别的锻炼要求。譬如小练形功法，是运用呼吸、姿势、意念针对某一脏腑直接进行攻伐补泻，适宜患者对症选用；太极内功分初级、中级、高级三步锻炼，其锻炼目的又分医疗疾病、保健养生和增加鼓动荡气提高击技能力。锻炼者可根据自己的年龄、体质、性别而辨证选择。
