我们观弥陀安坐月座及莲花上，整个组合在自己头顶上。弥陀并不直接压着我们的头顶，而宜观为在自己顶上数寸之虚空上。在观想本尊等在自己面前的法门中，我们会观本尊面向自己﹔但在这法门中观本尊在顶上时，本尊应观为面对我们前方。至于本尊的身相大小，我们可以观为适合自己集中精神观想的身量，但若观为身小则不应小于一姆指，若观较大的形相则勿观为大于一前臂之相。在历代祖师的经验教授中，认为把本尊观得较小会较利于专注，但大家宜视自己的需要而观为适合的大小便可。在初修时，当然不可能实时把本尊身相的个别细节一一观想清晰，但假以时日观想之形相便会越来越清楚实在。在初修时，我们也无法令自己的心专注地观想，心念在一?那后便会想到其它的地方去了，这是最自然不过的。我们只要尽力把本尊的大概形相刻划观想出来，慢慢一步一步提醒自己本尊身相的细节，例如其身饰、顶冠、瓶中咒字等等，当心念散乱跑了去其它事情上时，又再次观出顶上本尊，重新把心念带回原来之观想上便可，这也是一种修持禅定的锻练。事实上，诸佛是无处不在、遍布每一微尘中的。在我们一开始观想召请时，弥陀便已在自己顶上加持，只是我们因业力的原因而看不到而已。所以，大家不需担心因观想不清或不够专注便不会得到佛力加持，只要心中的确有坚决心念：「弥陀就正在我的顶上」而持之有恒地观想便可，进步是自然会慢慢地来的。即使现时未能观清，只要心中有「佛在顶上」的意念，这法门便会有效用，大家毋需怀疑这一点。
在观出顶上之弥陀后，我们便开始同时观想及持咒。持的咒便是刚才讲及咒攓时的同一句咒：
A 阿玛兰尼 只温地易 疏哈
Om Amarani Sivandiye Soha
持咒时虽亦可在心中默念，但最好是发声诵念，这样可以同时利益到在周围的生命，例如小昆虫等，自己同时也积集了法布施的功德。如情况不方便，大家在心中默念亦可以。
在不断持咒时，我们观想顶上弥陀的心射出一条光束，照射痘手上瓶中莲心月座中央的「舍」字，这「舍」字被佛的心光照射后便与咒攓一起大放光明。这些由「舍」字及咒所放的光，下照六道一切生命，消除了所有众生的痛苦，变为众生各别所需的事物，例如对大热地狱中的生命这光便化为凉风，对寒冷地狱众生化为暖暖的日光，对饿鬼化为饮食，对贫者化为资财，对病者化为良药等等。光明同时亦上照十方世界诸净土的佛陀与其它圣众，变为种种妙供养，如花朵、涂香、天衣等等。诸佛圣众各别心中生起欢喜及悲心，便对我们加持，这些加持化为具体的形相，我们观为大大小小的弥陀报身相、大大小小的「舍」字及咒攓与大大小小的长寿瓶等等，大者如山般巨大，小者如芝麻般小。它们外相为上述形相，但我们必须想它们的体性是诸佛的加持，它们全部如下雨般降下摄融于我们顶上本尊之瓶中「舍」字及咒攓。「舍」字及咒攓在吸收了诸佛的加持后，便渗流出甘露，甘露越增越多，充满了长寿瓶而溢流瓶外，直接往下倾注在我们头上而入于我们身中。我们观想自己的身体是空心的，头顶上有小孔，甘露便像填满一个玻璃瓶般充满了我们身体内部，把一切身语意罪障净化了，也净化了一切夭死之业因，增长了我们的功德与寿量，令我们得到佛之加持。我们一边持咒，一边作以上所述的观想，这样地持一段时间的咒，譬如说持一圈念珠的次数（108次）的时限，便完成了第一段观想。
然后我们作第二段观想。在这第二段修持中，我们仍在持同一句咒，观弥陀心光再一次照射瓶中「舍」字，「舍」字及咒攓放光，照遍十方世界中所有的草药、矿物药类、动物药类乃至西药等，把它们的精华全部摄集回归瓶中「舍」字及咒攓，然后「舍」字及咒攓流出大量甘露，填满瓶而倾泻，倾注而入于我们身中，令我们得到所有良药的精华力量，恢复了健康，增长了寿量。在这段观想中，我们应把所有药物的力量观为种种不同色彩的光而被摄回瓶中咒字，而且要把各种类别的药物仔细在心念中观想，例如草药中分为种子、果实、叶、花、树皮、根部的药，其药性一一不同，这些全都要在意念中包括摄取，越仔细观想越佳。如果我们患某种病症，又可以特别加强想着尤其要吸取各种药类中能医此病的药类之力量及精华，这样观想会更加有效用，能加速身体的复原。在这段观想之尾声，我们必须心念：「现在我已吸取了一切良药的药性精华，把所有病患都医愈了！」。我们如果在第一段观修中以持咒一串念珠之时为限，在第二段中亦观修及持咒同等时间及数目，但若要延长或缩短亦无不可，只视乎自己的时间及需要，并没有硬性规定。
